即兴评述：严查误判婴儿死亡事件以期重塑医患信任

　　当前医患关系的紧张状况人所共知，不久前同仁医院女医生遭患者砍成重伤；更近，广东出现患儿家长将和医生之间的谈话步步录音；甚至不久前，还有一家医学网站发布了《医生工作场所防暴力行为中国版指南》。在这样的背景下，广东南海早产儿“被死亡”事件格外刺激神经：医院不仅违规助产，而且轻率判断新生儿为“死婴”将其弃于厕所，半个小时之后家属发现孩子居然还是活的。

　　应该清醒地认识到，事件尽管恶劣，但只是个案。在医与患的辩论台上，向来是医生辩解着自己的难，患者诉说着自己的苦。无论是医生草菅婴儿生命的个案，还是患者对医生持刀相向的残暴，都不能抹杀好的医生及善良的患者占多数的事实。但悲哀在于，信任的建立过程缓慢艰巨，而其崩塌往往只需要一个或几个具体的实例。医患关系的紧张，并不主要在于沟通的缺乏，而在于信任的缺失医患之间的信息不对称本质上无法避免，交流无法达到的地方，本需要我们用信任去填补。而上述极端事例，无疑在我们的伤口上又撒了一把盐。

　　在此背景下，如何破解医患迷局？

　　从宏观的视野来看，紧张的医患关系，其实是社会性、系统性的信任危机在医疗系统中的投射。医患迷局容易让我们联想到另一个屡屡引发关注的话题：老人摔倒事件。医生亟须信任的局面类似于摔倒的老人，而患者的境遇却与行人有所不同：治病是无法回避的现实，哪怕不信任医生也只能选择迎面而上。因此，潜在的矛盾更容易一触即发。但是，如果我们的目标是一个健康的、和谐的社会，互相信任是我们不二的终极选择。

　　重建信任，需要全社会的道德反思这种反思不是针对他人的指责，而是面向自身的道德反省；但是，基于目前现状，制度的宏观引导至为重要，一方面要惩恶，另一方面要扬善。所有这些，必须通过重视对每一起具体事件的处置和正面引导来实现。

　　这起误判婴儿死亡事件的处理，意义重大。其中所发现的不是个别医护人员医德沦丧问题，不是个别医疗工作者之耻，而应该视为所有有良知的医生的道德之耻。另一方面，主管部门应该重视事件的警示意义，不应该仅处置几个当事医务人员，应该有更严厉的究责。究责不仅是为了受害者的正义，也是为了保护所有有良知的医生，是为了改善我们久治不愈的医患关系，最终也是为了我们的诚信体系。